糖尿病性周围神经病变的临床表现主要有对称性，多发性，周围神经病变的临床表现，包括双侧对称的远端感觉障碍为主，发病较缓慢，初期可无症状，突出表现为双下肢麻木，伴有针刺样及烧灼样感觉异常，有时难忍受，夜间加重，上肢比下肢清。

其中麻木为早期常见的症状，有的患者可有自发性疼痛，闪电痛和刀割样痛，体征可见四肢远端有手套型，袜套型分布的感觉障碍，晚期躯干也可累及从中线开始向两侧发展，有人称之为糖尿病性躯干多发性神经病变，位置感减弱或消失，音差震颤减弱或消失，膝反射及腱反射消失或减弱。

非对称性多发性周围神经病变的临床表现以侵犯肢体近端，出现运动障碍为主，起病较急，多半有肌无力，肌萎缩，无明显感觉障碍，上臂的臂丛神经常受累，下肢以股神经，闭孔神经，坐骨神经的损害较为多见。